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Prima di disegnare o intraprendere una dieta personalizzata, è fondamentale eseguire una serie di esami e test per valutare lo stato di salute generale e identificare eventuali esigenze nutrizionali specifiche.
Ricorda però che questo articolo non è mai il sostituto di un vero professionista riconosciuto dalla legge italiana (biologo nutrizionista, dietologo, medico nutrizionista), ma serve solo per aumentare la tua conoscenza e la tua consapevolezza in questo campo di pubblico dominio.
Da considerare in via preliminare:
- Età: Il fabbisogno calorico e nutrizionale cambia con l’età.
- Sesso: Gli uomini e le donne hanno esigenze nutrizionali diverse.
- Peso: Il peso attuale e quello desiderato influenzano la pianificazion3e della dieta.
- Altezza: Utilizzata per calcolare l’indice di massa corporea (BMI).
- Circonferenza del girovita: La misura raccomandata dall’OMS per la circonferenza del girovita è di un massimo di 80 cm per le donne e 94 cm per gli uomini
- Pressione sanguigna: In Funzionalità dei valori si formulerà una dieta piuttosto che un’altra
- Stato di idratazione: L’assunzione di acqua è cruciale per la salute generale.
- Obiettivi: Perdita di peso, aumento di massa muscolare, mantenimento del peso, miglioramento della salute generale.
- Esami del sangue completi:
- Emocromo completo: Valuta i livelli di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine.
- Profilo lipidico: Include colesterolo totale, HDL (colesterolo buono), LDL (colesterolo cattivo) e trigliceridi.
- Glicemia a digiuno: Misura il livello di zucchero nel sangue.
- Emoglobina glicata (HbA1c): Fornisce una media dei livelli di glucosio negli ultimi 2-3 mesi.
- Funzionalità pancreatica: insulina (permette l’ingresso del glucosio dentro le cellule), tripsina, chimo-tripsina (funzionalità proteolitica), amilasi (funzionalità glicolitica), lipasi (funzionalità lipolitica)
- Funzionalità epatica: AST, ALT, bilirubina, albumina e fosfatasi alcalina.
- Funzionalità renale: Creatinina e azotemia (BUN).
- Elettroliti: Sodio, potassio, cloruro, calcio, magnesio.
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- Vitamine e minerali: Livelli di vitamina D, vitamina B12, folati, ferro, ferritina.
- Esami ormonali:
- Funzionalità tiroidea: TSH, T3 libero, T4 libero.
- Ormoni sessuali: Estrogeni, progesterone, testosterone, in base al genere e all’età.
- Cortisolo (ormone dello stress)
- Vitamine e Minerali:
- Vitamina D
- Vitamina B12
- Ferro, Ferritina, Transferrina
- Fosforo
- Analisi delle urine:
- Analisi completa delle urine: Valutazione della funzionalità renale e delle infezioni del tratto urinario.
- Microalbuminuria
- Test delle intolleranze alimentari:
- Test per intolleranza al lattosio.
- Test per intolleranza al glutine (Celiachia): Anticorpi anti-transglutaminasi tissutale (tTG), anticorpi anti-endomisio (EMA).
- Test specifici per condizioni particolari:
- Test per allergie alimentari: Se ci sono sospetti di allergie specifiche.
- Test genetici: Alcuni test genetici possono aiutare a identificare predisposizioni a certe condizioni o risposte metaboliche particolari ai nutrienti.
- Valutazione antropometrica:
- Misurazione del peso, altezza e indice di massa corporea (BMI).
- Circonferenze corporee: Vita, fianchi, torace, braccia, cosce.
- Analisi della composizione corporea: Percentuale di massa grassa e massa muscolare, spesso effettuata con bioimpedenziometria (BIA) o DEXA scan.
- Consultazione con un nutrizionista o dietologo:
- Anamnesi e condizioni mediche preesistenti: Malattie come il diabete, ipertensione, malattie cardiache, ecc.
- Storia familiare: Predisposizione genetica a certe malattie.
- Stato psicologico: Stress e benessere mentale possono influire sul comportamento alimentare.
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- Anamnesi alimentare: Valutazione delle abitudini alimentari, preferenze e avversioni, restrizioni alimentari.
- Valutazione del livello di attività fisica: Influisce sul fabbisogno calorico e nutrizionale.
- Analisi dei comportamenti alimentari e stile di vita.
Questi esami sono sufficienti a fornire un quadro completo dello stato di salute al momento, permettendo al nutrizionista o dietologo di elaborare una dieta personalizzata che tenga conto delle esigenze specifiche, delle carenze nutrizionali e delle eventuali patologie presenti.
Un approfondimento può venire dallo studio del metabolismo.
Ecco alcuni test e valutazioni specifici per lo studio del metabolismo:
- Metabolismo basale (BMR):
- Calorimetria indiretta: Misura il consumo di ossigeno e la produzione di anidride carbonica per determinare il tasso metabolico a riposo (RMR) o metabolismo basale (BMR).
- Test della tolleranza al glucosio:
- OGTT (Oral Glucose Tolerance Test): Valuta la capacità del corpo di gestire una quantità di glucosio e identifica eventuali disfunzioni nella gestione del glucosio (utile per diagnosticare il diabete o la resistenza all’insulina).
- Profilo insulinico:
- Misura i livelli di insulina a digiuno e la risposta insulinica dopo un carico di glucosio.
- Valutazione del metabolismo lipidico:
- Analisi dettagliata del metabolismo dei grassi, includendo i livelli di acidi grassi liberi, profilo lipidico avanzato (come particelle LDL, HDL e apolipoproteine).
- Esami ormonali specifici per il metabolismo:
- Cortisolo: Valuta la Funzionalità surrenale, importante per la gestione dello stress e il metabolismo.
- Leptina e grelina: Ormoni che regolano la fame e la sazietà.
- Valutazione della composizione corporea avanzata:
- DEXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometry): Fornisce una valutazione dettagliata della massa grassa, massa magra e densità ossea.
- BIA (Bioelectrical Impedance Analysis): Misura la resistenza elettrica del corpo per stimare la composizione corporea.
- Genetica e nutrigenomica:
- Test genetici: Analizzano le variazioni genetiche che influenzano il metabolismo dei carboidrati, grassi, proteine, vitamine e minerali. Questi test possono indicare predisposizioni a certe condizioni metaboliche e risposte individuali ai nutrienti.
- Analisi del microbiota intestinale:
- Valuta la composizione e la diversità del microbiota intestinale, che può influenzare il metabolismo e la salute generale.
- Monitoraggio dell’attività fisica:
- Wearable devices: Dispositivi indossabili che monitorano l’attività fisica, il dispendio energetico e i modelli di sonno.
Incorporare uno studio del metabolismo nel processo di valutazione pre-dieta permette di creare un piano nutrizionale altamente personalizzato che non solo risponde alle esigenze nutrizionali, ma ottimizza anche il metabolismo individuale per migliorare la salute e il benessere complessivi.